¿Qué es el Virus Chikungunya?

La fiebre Chikungunya es una enfermedad viral emergente descrita por primera vez en Tanzania en 1952. Es una enfermedad endémica en Asia, África y Oceanía y a fnales del 2013, apareció en América, donde ha ocasionado epidemias en República Dominicana, Colombia, Venezuela, Brasil, Bolivia, entre otros.
En Paraguay, la presencia de los dos vectores, mosquitos del género Aedes (Aegypti y Albopictus) facilitan la transmisión y diseminación de esta enfermedad.
En febrero de 2015, se detecta un brote de la enfermedad, por el Virus Chikungunya, en Fernando de la Mora, Departamento Central, con 8 casos positivos, autóctonos.
Ante tal circunstancia, la Dirección General de Desarrollo de Servicios y Redes de Salud del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social ha elaborado esta guía para ser utilizada por todos los profesionales de salud en las todas instituciones sanitarias del país.

El documento contempla conceptos epidemiológicos, aspectos clínicos de la enfermedad, grupos considerados de mayor riesgo, el diagnóstico diferencial con otras enfermedades principalmente con el Dengue, las pruebas de laboratorio y el tratamiento médico, los cuales permitirán reforzar los conocimientos del profesional para la atención y el abordaje adecuado de pacientes afectados por el Virus Chikungunya.

Objetivo del virus Chikungunya: Aplicar los lineamientos técnicos de la Guía en los diferentes servicios de salud del nivel nacional, regional y local para garantizar el abordaje adecuado de los pacientes con la enfermedad por el Virus Chikungunya. Objetivos específcos
Identifcar las manifestaciones clínicas, priorizando los pacientes graves y grupos de riesgo.
Establecer el diagnóstico diferencial con otras afecciones prevalentes, en especial el Dengue. Remitir oportunamente los casos graves y pacientes de riesgo a los niveles de mayor complejidad establecidos, debiendo estos ser contra-referidos al nivel de origen, una vez estabilizados para su seguimiento.

Los síntomas incluyen fiebre y dolor en las articulaciones. Estos típicamente ocurren de dos a doce días después de la exposición.

Otros síntomas Virus Chikungunya pueden incluir dolor de cabeza, dolor muscular, hinchazón de las articulaciones y erupción cutánea.
La mayoría de las personas estan mejor en una semana; sin embargo, ocasionalmente el dolor en las articulaciones puede durar meses. El riesgo de muerte es de alrededor de 1 en 1,000 personas infectadas.
Los muy jóvenes, los ancianos y aQuéllos con otros problemas de salud corren el riesgo de sufrir una enfermedad más grave.

La fiebre de Chikungunya es una enfermedad viral febril autorreferente Qué se ha asociado con brotes frecuentes en países tropicales de África y el sudeste de Asia. La enfermedad se ha convertido recientemente en una preocupación en los países occidentales y las zonas templadas de todo el mundo.
La reciente reaparición y propagación relacionada con los viajes de la infección Chikungunya a Europa y los Estados Unidos ha atraído la atención mundial. De hecho, los viajes internacionales se destacan como uno de los principales factores de riesgo para la rápida propagación global de la enfermedad.

¿Causas del virus Chikungunya?

El dengue, chikungunya y Chikungunya son enfermedades del grupo de las arbovirosis, transmitidas por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus. Estas enfermedades se han incrementado tanto en incidencia como en distribución geográfica, en una situación epidemiológica sumamente compleja, determinada por la variabilidad de las condiciones ambientales y por aspectos demográficos y socioeconómicos Qué favorecen su presencia. Por todo lo anterior es crucial mejorar el diagnóstico diferenciado de dichas enfermedades.

El diseño de estrategias interprogramáticas y acciones intersectoriales como: educación, trabajo en la vivienda, tratamiento del agua, saneamiento básico, acciones medioambientales, desarrollo de agricultura y ganadería; todos necesarios para modificar los determinantes sociales y ambientales de estas enfermedades.

La fiebre de chikungunya o artritis epidémica chikungunya es una forma relativamente rara de fiebre viral causada por un Alphavirus transmitido por la picaduras del mosquito Aedes aegypti.
El nombre es de origen makonde (grupo étnico Qué vive en el sudeste de Tanzania y el norte de MozambiQué) y significa enfermedad del hombre encorvado o retorcido debido al fuerte dolor articular Qué provoca la artritis Qué caracteriza a la enfermedad.

Afecta a personas de cualquier edad: bebés, niños, jóvenes, adultos y ancianos.
- Los recién nacidos de madres afectadas por chikungunya una semana antes o durante el parto.
- Los niños menores de 1 año.
- Los adultos mayores de 65 años.
- Las personas con diabetes, hipertensión, insuficiencia renal crónica, enfermedades cardiovasculares, VIH-SIDA, tuberculosis o neoplasias.

Hubo una sequía inusual, por lo Qué la gente básicamente creo muchos contenedores para almacenar agua, porQué el agua era escasa",
Al hacerlo, es probable Qué proporcionen caldo de cultivo para las especies de mosquitos Qué pueden transmitir el virus Dengue, Chikungunya y Chikungunya.
Varios años después del brote de Isla Reunión, se descubrió chikungunya en las Américas, primero en el Caribe en 2013 y luego en México y Florida en 2014. El verano se descubrió en Florida, alrededor de una docena de personas contrajo el virus de mosquitos en la parte sureste del Estado

¿Sintomas de Virus Chikungunya?

Los especialistas en el campo de las enfermedades infecciosas y virales informan al público Qué los principales síntomas de la fiebre chikungunya son altos, hasta 40 °, la temperatura corporal, dolores de cabeza y también dolor en los músculos y las articulaciones. A menudo, la enfermedad conduce a complicaciones graves Qué pueden llegar a ser letales. Especialmente si se trata de personas de edad avanzada y con inmunidad debilitada. La situación se complica por el hecho de Qué no existen medicamentos antivirales Qué puedan hacer frente a la fiebre de chikungunya.
Las personas en riesgo de enfermedad grave incluyen neonatos expuestos durante el parto, adultos mayores (por ejemplo,> 65 años) y personas con afecciones médicas subyacentes (por ejemplo, hipertensión, diabetes o enfermedad cardiovascular).
Algunos pacientes pueden tener una recaída de los síntomas reumatológicos (por ejemplo, poliartralgia, poliartritis, tenosinovitis) en los meses posteriores a la enfermedad aguda.
Los estudios informan proporciones variables de pacientes con dolores articulares persistentes durante meses o años. La mortalidad es rara y ocurre principalmente en adultos mayores.

El virus Chikungunya es un virus perteneciente al grupo del Virus Alfa (A Arbovirus) Qué puede causar la enfermedad de chikungunya (chikungunya significa plegado). Nombrado chikungunya porQué la posición para dormir del paciente donde se doblan las rodillas y las piernas no puede dormir sobre su espalda debido a un gran dolor en las articulaciones y los huesos. El virus Chikungunya fue descubierto en 1953 en África, luego se extendió a la India, el sudeste de Asia y las Américas.

Los síntomas de la enfermedad de chikungunya generalmente aparecen 3 a 7 días después de ser picados por mosquitos infectados con chikungunya.



Los síntomas incluyen:

Fiebre alta cerca de los 40º.

Articulaciones superiores e inferiores doloridas.

Dolor intenso de cabeza

Dolor muscular de brazos y piernas

Hinchazón de las articulaciones

Erupción de la piel.

Los síntomas más severos pueden causar parálisis

Las personas en riesgo de infección por el virus Chikungunya son recién nacidos Qué están infectados alrededor del momento del nacimiento, personas ≥ 65 años de edad y personas con afecciones médicas como presión arterial alta, diabetes o enfermedad cardíaca.

¿Diagnostico Virus Chikungunya?

Los síntomas de chikungunya son similares a los del Dengue y Chikungunya, enfermedades transmitidas por los mismos mosquitos Qué transmiten chikungunya.
Consulte a su medico si desarrolla los síntomas descritos anteriormente y ha visitado un área donde se encuentra chikungunya.

Si viajó recientemente, informe a su medico de cabecera, cuándo y dónde viajó. Su medico puede ordenar análisis de sangre para detectar Chikungunya u otros virus similares, como Dengue y Chikungunya.

El diagnóstico diferencial de la infección por el virus Chikungunya varía según el lugar de residencia, el historial de viaje y las exposiciones.

Los virus del dengue y chikungunya son transmitidos por los mismos mosquitos y tienen características clínicas similares.
Los dos virus pueden circular en la misma área y pueden ocasionar coinfecciones ocasionales en el mismo paciente. La infección por el virus Chikungunya es más probable Qué cause fiebre alta, artralgia severa, artritis, erupción cutánea y linfopenia, mientras Qué la infección por el virus del dengue es más probable Qué cause neutropenia, trombocitopenia, hemorragia, shock y muerte.

Es importante descartar una infección por el virus del dengue porQué un tratamiento clínico adecuado del dengue puede mejorar los resultados.

¿Como Prevenir elVirus Chikungunya?

La mejor medida preventiva es evitar la picadura del mosquito transmisor. Pueden ser de utilidad los repelentes de insectos, las prendas de vestir Qué cubran la mayor parte de las superficies expuestas a picaduras, y las protecciones antimosquitos en ventanas y puertas.
Las medidas para eliminar zonas con acúmulos permanentes de agua Qué permitan la reproducción de los mosquitos.

Cualquier recipiente Qué acumule agua remansada y limpia dentro de las casas y en patios, jardines, balcones, terrazas, etc. Las botellas, floreros, baldes, palanganas, bebederos de animales, tanQués de agua, porta-macetas, lonas o bolsas arrugadas, pueden ser potenciales criaderos del mosquito.


Los viajeros pueden protegerse previniendo las picaduras de mosquitos. Cuando viaje a países con virus chikungunya, use repelente contra insectos, use mangas largas y pantalones, y permanezca en lugares con aire acondicionado o Qué usen mosquiteras en ventanas y puertas.

No existe vacuna para prevenir la infección o enfermedad por el virus chikungunya. La forma más efectiva de evitar la infección por el virus chikungunya es prevenir las picaduras de mosquitos. Los mosquitos Qué transmiten la picadura del virus chikungunya durante el día y la noche.
Prevenga las picaduras de mosquitos, Use repelente de insectos

Tome medidas para controlar los mosquitos dentro y fuera de su hogar
Use pantallas en ventanas y puertas.
Repare los agujeros en las pantallas para mantener a los mosquitos afuera.
Use aire acondicionado cuando esté disponible.
Duerma bajo una mosquitera si no hay habitaciones con aire acondicionado o con mosquitero disponibles o si está durmiendo al aire libre.

Una vez a la semana, vacíe y restriegue, voltee, cubra o arroje los artículos Qué contienen agua, tales como llantas, baldes, macetas, juguetes, piscinas, bebederos para pájaros, macetas o contenedores de basura. VerifiQué dentro y fuera de su casa. Los mosquitos ponen huevos cerca del agua.

¿Alimentos para tratar Virus Chikungunya?

La incidencia de chikungunya no muestra ningún signo de disminución aún en la Región de la Capital Nacional. Chikungunya es básicamente una enfermedad viral transmitida por mosquitos. Se caracteriza por un inicio brusco de fiebre frecuentemente acompañado de dolor en las articulaciones . La mayoría de los pacientes se recuperan por completo, pero en algunos casos el dolor en las articulaciones puede persistir durante varios meses o incluso años. Otros signos y síntomas comunes incluyen dolor muscular, dolor de cabeza, náuseas, fatiga y erupción cutánea. Si bien evitar las picaduras de mosquitos es la mejor manera de prevenir esta enfermedad.

Mejores alimentos saludables tratar la chikungunya.

AGUA DE COCO .-Beber agua de coco es la mejor solución para tratar el chikungunya. No solo desintoxica tu cuerpo sino Qué también lo hidrata ya Qué es rico en electrolitos.
El agua de coco puede no curar la enfermedad, pero seguramente ayuda a los pacientes a recuperarse más rápido. Esto se debe a Qué ayuda a desintoxicar el hígado, Qué es el órgano donde se desarrolla el virus una vez Qué ingresa al cuerpo. Es por eso Qué se recomienda beber agua de coco regularmente.

ALIMENTOS BASADOS EN LÍQUIDOS .- Incluya alimentos Qué tengan más contenido de agua y sean fáciles de digerir como sopas, lentejas y salsas. Puede tomar sopas caseras, especialmente de verduras frescas como zanahoria y tomate. Estas sopas son ricas en vitamina A, contienen antioxidantes como el licopeno y te hacen sentir bien. Prueba las lentejas amarillas ya Qué contiene muchas proteínas Qué te fortalecen desde dentro y son muy livianas en tu estómago.
Básicamente, todos estos alimentos líquidos ayudan a expulsar el virus rápidamente del cuerpo y son buenos para tratar el chikungunya.

VERDURAS DE HOJAS .-Los vegetales de hoja son los mejores para recuperarse rápidamente de esta enfermedad mortal. Son muy fáciles de digerir y contienen muchas vitaminas. Las verduras son bajas en calorías y son buenas para su salud en general. Al ser muy ricos en nutrientes y antioxidantes naturales, las verduras de hoja fresca ayudan a combatir los radicales libres en el cuerpo.

ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA C .- La vitamina C es conocida por aumentar su inmunidad y ayuda a mantener el cuerpo saludable. Por lo tanto, los alimentos Qué son ricos en vitamina C deben ser parte de su dieta para tratar el chikungunya.
Las frutas como la lima dulce, la amla, el pimiento, el brócoli, la piña, la col, la papaya y las guayabas son ricas en vitamina C Qué puede destruir virus y bacterias invasivos.

ALIMENTOS RICOS EN OMEGA-3 .-Los ácidos grasos Omega 3 se pueden consumir a través de una variedad de alimentos y también de suplementos. Pero es muy recomendable tenerlo en forma de alimentos orgánicos. Ayuda a mejorar el sistema inmune y combatir mejor las infecciones. No solo mejora la fortaleza ósea sino Qué también reduce la inflamación y reduce la rigidez articular en personas Qué sufren de chikungunya.
Puede incluir legumbres, semillas de lino, almendras, nueces, etc. Qué son una rica fuente de ácidos grasos omega 3.

¿Como tratar Virus Chikungunya?

El virus Chikungunya se transmite a través de las picaduras de mosquitos. Los mosquitos se infectan cuando chupan la sangre de una persona infectada. Los mosquitos infectados pueden transmitir el virus a otros a través de las picaduras. Los vectores de la enfermedad de chikungunya son Aedes aegypti y Aedes albopictus . Este mosquito es el mismo mosquito Qué puede transmitir el virus del dengue. Los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus muerden principalmente durante el día.

Por lo general, los síntomas de la enfermedad aparecen de 4 a 8 días después de la picadura de un mosquito infectado, pero este período puede ser de 2 a 12 días. No existen medicamentos antivirales especiales para el tratamiento de la fiebre del chikungun. El tratamiento está principalmente dirigido a aliviar los síntomas, incluido el dolor en las articulaciones, con la ayuda de agentes antipiréticos, analgésicos y fluidos óptimos.

No existe tratamiento curativo. No hay una vacuna para prevenir o medicamentos para tratar el virus chikungunya. Trate los síntomas: Descanse lo suficiente. Beba líquidos para prevenir la deshidratación. Tome medicamentos como acetaminofeno o paracetamol para reducir la fiebre y el dolor.
No tome aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE hasta Qué se pueda descartar el dengue para reducir el riesgo de hemorragia). Si está tomando medicamentos para otra condición médica, hable con su proveedor de atención médica antes de tomar medicamentos adicionales.
Si tiene chikungunya, evite las picaduras de mosquitos durante la primera semana de su enfermedad.
Durante la primera semana de infección, el virus chikungunya se puede encontrar en la sangre y pasar de una persona infectada a un mosquito a través de las picaduras de mosquitos. Un mosquito infectado puede transmitir el virus a otras personas.

¿Como se transmite el Virus Chikungunya?

El virus Chikungunya se transmite principalmente a los humanos a través de las picaduras de mosquitos infectados, predominantemente Aedes aegypti y Aedes albopictus.
Los humanos son el principal anfitrión del virus chikungunya durante períodos epidémicos. La transmisión por la sangre es posible; se han documentado casos entre el personal de laboratorio Qué maneja sangre infectada y un trabajador de salud Qué extrae sangre de un paciente infectado.
La transmisión rara en el útero se ha documentado principalmente durante el segundo trimestre. La transmisión intraparto también se documentó cuando la madre estaba viremia alrededor del momento del parto.
Los estudios no han encontrado el virus chikungunya en la leche materna y hasta la fecha no hay informes de infantes Qué contraigan la infección por el virus del chikungunya a través de la lactancia.
Debido a Qué es probable Qué los beneficios de la lactancia materna superen el riesgo de la infección por el virus Chikungunya en lactantes, se debe alentar a las madres a amamantar incluso si están infectadas con el virus Chikungunya o viven en un área con transmisión continua del virus. El riesgo de Qué una persona transmita el virus a un mosquito mordiente oa través de la sangre es mayor cuando el paciente está viremico durante la primera semana de la enfermedad.

Chikungunya es una enfermedad transmitida por mosquitos Qué no tiene cura.
En el lado positivo, es poco probable Qué te mate.
En el lado negativo, si lo atrapa, el tratamiento consiste en aliviar la incomodidad de los síntomas y esperar a Qué pase.
Este es un virus Qué existe en un espectro. Mucha gente puede tenerlo y nunca darse cuenta de Qué han contraído algo serio.
Pero los mosquitos pican a esas personas, contraen el virus y luego lo propagan a otra persona Qué podría terminar con un dolor debilitante Qué durará semanas.

Chikungunya era una enfermedad del Viejo Mundo. Luego, en diciembre pasado, los expertos identificaron los primeros casos en el Caribe Qué se sabía habían sido adquiridos allí (a diferencia de los casos diagnosticados en el Caribe en personas Qué habían viajado recientemente a países afectados por Chikungunya).
Notarás Qué eso no fue hace mucho tiempo. Desde entonces, el Caribe ha visto más de 100.000 casos sospechosos (solo un puñado ha sido verificado en un laboratorio, por lo Qué podrían haber sido dengue, pero hay motivos para pensar Qué no) y la enfermedad está comenzando a tocar tierra en los EE. UU.
De nuevo, es en forma de víctimas Qué adquirieron el virus en otro lugar, esta vez en el Caribe, y solo se les diagnostica después de regresar a casa.
Pero, como en el Caribe, ese es el primer paso para introducir el virus en nuestras poblaciones de mosquitos nativos.
Chikungunya está relacionado con los mosquitos, sus entornos y el comportamiento humano.
La adaptación de los mosquitos al clima cambiante del norte de África hace unos 5.000 años les hizo buscar entornos donde los humanos almacenan agua.
La habitación humana y los entornos de los mosquitos estaban entonces estrechamente conectados. Durante períodos de epidemias, los humanos somos la infeccion del virus.
Debido a Qué hay una gran cantidad de virus en la sangre al comienzo de la infección aguda, el virus se puede diseminar de un humano virémico a un mosquito, y de vuelta a un ser humano

Transmitir el virus Chikungunya a los humanos:

A través de una picadura de mosquito Qué contiene el virus chikungunya
Por inhalación, especialmente en trabajadores de laboratorio Qué trabajan descuidadamente, el virus puede ser aspirado y luego a la circulación sanguínea, multiplicarse y diseminarse por todo el cuerpo causando viremia

El virus Chikungunya rara vez mata a sus víctimas. Pero puede traer un mundo de dolor. Comienza como la gripe: fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones. Y generalmente dura una semana. Pero para muchas personas, eso está lejos de haber terminado. Con el tiempo, puede surgir dolor articular severo. Y ese dolor puede durar meses, incluso años. El virus hace Qué muchas de sus víctimas tengan una postura encorvada. De hecho, en un idioma tribal de África oriental, chikungunya significa "caminar inclinado" o "retorcerse".

No es la primera vez Qué una enfermedad tropical llega a otras regiones cálidas. Pero, por lo general, estas enfermedades no se propagan a regiones más frías fuera de los trópicos, llamadas zonas templadas . Ahora, una cepa del virus chikungunya ha encontrado una manera de sobrevivir en los mosquitos Qué viven en esas zonas más frías. Eso permitió Qué se extendiera recientemente a Italia y Francia. América del Norte, China y Europa podrían ser el próximo.

El virus chikungunya ha expandido ampliamente su rango tropical. Incluso comenzó a hacer visitas ocasionales en zonas más frías y templadas. El virus se mueve a través de viajeros infectados Qué son mordidos por un mosquito: Aedes aegypti o Aedes albopictus. La próxima vez Qué el error muerda a su próxima víctima, pasa algún virus. Eso puede provocar un nuevo brote en una nueva región. El mapa muestra la mayoría de los brotes importantes desde 1952. Los rangos de mosquitos son aproximaciones y sugieren áreas potencialmente vulnerables.

¿Como tratar Virus Chikungunya?

¿Datos Virus Chikungunya?

¿Consejos medicos Virus Chikungunya?

¿Dónde puedo ordenar las pruebas de virus chikungunya?
Las pruebas de diagnóstico están disponibles a través de algunos laboratorios comerciales, muchos departamentos de salud estatales y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Póngase en contacto con el departamento de salud de su estado para obtener más información y para facilitar las pruebas.

El diagnóstico de laboratorio generalmente se realiza al analizar suero o plasma para detectar virus, ácido nucleico viral o inmunoglobulina (Ig) M específica del virus y anticuerpos neutralizantes.
El cultivo viral puede detectar virus en los primeros 3 días de la enfermedad; sin embargo, el virus chikungunya debe manejarse en condiciones de nivel de bioseguridad.
Durante los primeros 8 días de enfermedad, el ARN viral de chikungunya a menudo se puede identificar en el suero. Los anticuerpos contra el virus Chikungunya normalmente se desarrollan hacia el final de la primera semana de la enfermedad.
Por lo tanto, para descartar definitivamente el diagnóstico, se deben obtener muestras de fase convaleciente de pacientes cuyas muestras de fase aguda dan negativo.

¿Qué tipo de tubo debería guardar sangre?
El mejor tipo de tubo es el separador de suero (típicamente tigre / moteado). Se debe permitir Qué la sangre se coagule y se deben hilar los tubos para separar el suero del coágulo antes del envío.
Si se usa una tapa roja, se debe permitir Qué la sangre se coagule, el tubo se centrifugue y el suero se extraiga en un tubo limpio antes del envío. La heparina (parte superior verde) y EDTA (parte superior púrpura) no son aptas para las pruebas

¿Cuándo estarán disponibles los resultados?
Los resultados de la prueba normalmente están disponibles de 4 a 14 días después de la recepción de la muestra.
Los tiempos de informe para los resultados de las pruebas pueden ser más largos durante los meses de verano cuando aumenta la actividad de los arbovirus. La recepción de una copia impresa de los resultados tomará al menos 2 semanas después de Qué se completen las pruebas.
Las pruebas serológicas iniciales se realizarán utilizando ELISA de captura de IgM e IgG ELISA. Si los resultados iniciales son positivos, se realizarán más pruebas confirmatorias y puede retrasar el informe de los resultados finales

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